بررسی تأثیر استریلیزاسیون با اتوکلاو بدون آماده سازی بر دقت محدود کننده های مکانیکی تورک از نوع اصطکاکی در ایمپلنت های دندانی

سابقه و هدف: تورک نامناسب در هنگام بستن پیچ عامل موثر در لقی و شکستگی پیچ و سایر مشکلات تکنیکی در سیستم های ایمپلنت دندانی عنوان شده است. کاربرد محدود کننده های مکانیکی تورک mechanical torque limiting devices, mtlds))، جهت کنترل تورک نهایی و دستیابی به تورک هدف موثر می باشد. دقت این وسایل به خصوص در انواع اصطکاکی در کارکرد کلینیکی در محدوده های متفاوت گزارش شده است. با توجه به احتمال تأثیر استریلیزاسیون بر دقت این وسایل واحتمال تأثیرسوء روغن کاری و نامشخص بودن مراحل آماده سازی بر دقت محدود کننده های مکانیکی تورک از نوع اصطکاکی (lubrication) این تحقیق هدف خودرا به تعیین تأثیر استریلیزاسیون بدون آماده سازی (باز کردن قطعات-روغن کاری- ایجاد زاویه بین سر وبدنه) بر دقت محدود کننده های مکانیکی تورک از نوع اصطکاکی اختصاص داد. مواد و روشها: 15 عدد ( mtlds) جدید از نوع اصطکاکی ( 5 عدد از هر گروه)، از سه گروه سازنده مختلف خریداری شدند. میزان تورک نهایی با توجه تورک هدف درهر گروه ، 10 بار متوالی توسط گیج تورک تونیچی قبل از استریلیزاسیون اندازه گیری شد. در مرحله استریلیزاسیون صد سیکل اتوکلاو انجام شد.در مجموع هر نمونه جهت ارزیابی دقت ده بار قبل وده بار بعد از استریلیزاسیون مورد آزمایش قرار گرفت.قبل از هر سیکل استریلیزاسیون نمونه ها بدون آماده سازی استریل شدند. میزان خطا (اختلاف میان تورک نهایی و تورک هدف) و دامنه اختلاف با تورک هدف قبل و بعد از استریلیزاسیون با در نظر گرفتن نوع دستگاه به عنوان between subject comparison با استفاده از آزمون one way repeated measure anova مقایسه شد. جهت مقایسه دو بدو گروه های مورد آزمون از bonferroni post hoc استفاده شد. یافته ها: پس از استریلیزاسیون بدون مراحل آماده سازی در هر سه گروه مورد مطالعه میزان خطا به طور معنی داری افزایش یافت (05/0p<) و در مواردی از محدوده 10% خطای قابل قبول کلینیکی فراتر رفت. دامنه خطا پس از استریلیزاسیون، در گروه astra tech (1- تا 3 ncm) در گروه dr idhe (1- تا4ncm ) و در گروه ) biohorizon5/3- تا 1(ncm بوده است. نتیجه گیری: در محدوده نتایج این تحقیق پس از استریلیزاسیون بدون آماده سازی، حد اکثر میزان خطا در گروه astra tech 12% ، در گروه dr idhe 13.3% و در گروه biohorizon 11.7% بوده است. پراکندگی در دو گروه biohorizonو dr idhe بیش از گروه astra tech بود. کاربرد کلینیکی: استریلیزاسیون بدون مراحل آماده سازی بر دقت محدود کننده های مکانیکی تورک از نوع اصطکاکی تأثیر می گذارد. بررسی تاثیر توام دفعات کارکرد و استریلیزاسیون نیاز به تحقیقات بیشتر دارد.